39 неделя беременности

Человечек внутри маминого живота ждет встречи с нашим миром. В течение 39 недели беременности он прибавляет в весе, набирает подкожный жир, необходимый для терморегуляции в новых условиях. Его вес примерно 3,2 кг, а рост - 48 см. На 39 неделе беременности ребенок считается полностью доношенным или зрелым. Продолжается активная подготовка всех его функциональных систем к рождению и адаптации в условиях вне утробного существования. Многими системами уже выполняются свои специфические задачи и функции, полностью становится проходимым пищеварительный тракт, в кишечнике сформированы ворсинки, им совершаются слабые, но ощутимые перистальтические движения, которые продвигают меконий (первородный кал) в нижние кишечные отделы. На 39 неделе беременности уже выполняются функции желез желудка, вырабатывается пепсин, сформированы основные отделы поджелудочной железы и готовы включиться в процесс пищеварения. Интересно, что в это время содержимое пищеварительной детской системы характеризуется абсолютной стерильностью, ведь в ней еще не появились бактерии, которые способствуют процессу пищеварения у взрослого человека, они начнут заселять ее только с попаданием в желудок материнского молока.
В течение 39 недели продолжает активно формироваться аппарат сосания ребенка. Слизистые оболочки его ротика богаты кровеносными сосудами и имеют красный окрас. После рождения малыша и перехода к иному типу питания (грудное вскармливание) всасывание пищи будет начинаться уже у него во рту. Функции жевания и слюноотделения пока слабо развиты. Но с первым опытом сосания мускулатура жевательного аппарата ребенка начинает быстро и значительно укрепляется. Функционирование слюнных желез начнется только через месяц после появления ребенка на свет. Новорожденный имеет специальные приспособления, которые облегчают ему сосание, валики особой формы на слизистых оболочках челюстей и губ.

У женщины на 39 неделе беременности матка возвышается над лобковым симфизом на 36-40 см, а над областью пупка — на 16-20 см. Общая прибавка в весе с начала беременности в среднем достигает 11-16 кг.
К 39 неделе беременности женщина должна знать все о признаках родов. Дни, которые непосредственно предшествуют родам, сопровождаются следующими признаками:
- кровянистыми выделениями из половых путей,
- некоторым понижением веса,
- отхождением слизистой пробки из половых путей,
- разжиженным стулом,
- повышенным аппетитом.

Один из популярных методов обезболивания родовой деятельности — эпидуральная анестезия. Данным методом обезболивания облегчается боль от маточных сокращений и рождения ребенка. Выполняется следующим образом: в пространство твердой оболочки спинного мозга и позвонков (эпидуральное пространство) иглой, используемой также для пункций спинного мозга, проводится специальный катетер, по которому вводится вещество для местной анестезии. Такую анестезию может выполнять только врач-анестезиолог. Ввод обезболивающего средства подается постоянно насосом, вталкивающим небольшие дозы вещества, либо врачом-анестезиологом с выдерживанием одинаковых временных интервалов или по мере необходимости. Спинная или эпидуральная анестезия дает полное избавление от боли при родах.
Как и любое медицинское вмешательство, анестезия кроме облегчения может приводить к некоторым осложнениям. Так, применение наркотических веществ (Димедрола) дает эффект успокаивающего воздействия на ребенка, что понижает его оценку по методу шкалы Апгара, учитывая затруднения дыхания у малыша. При родах с общим наркозом для женщины, новорожденный может быть подвержен понижению мышечного тонуса, замедленному или неритмичному дыханию и низкой частоте сердцебиения. Общий наркоз в современной акушерской практике используются редко, при реальной необходимости (вызванной проведением кесарева сечения или отсутствием действия спинной анестезии).

После рождения ребенка даже при легких и быстрых родах маме потребуется время, чтобы вернуться в свою прежнюю форму. Сразу уменьшится вес (так как тело потеряет вес малыша, околоплодных вод, и примерно 1 литр жидкости из собственных запасов). Несколько недель будет продолжаться выделение лохий (послеродовых выделений). Первое время выделения будут напоминать менструальные, а затем постепенно светлеют и превращаются в белые или желтоватые, и, наконец, вовсе заканчиваются.

Автор статьи: Семейная клиника СЧАСТЛИВАЯ СЕМЬЯ