33 неделя беременности
К сроку 33 недели беременности ребенок набирает вес до 2 кг и вырастает в длину до 43 см. И хотя он остается крохой, это поистине титанический труд и весьма быстрое развитие. С внешним видом малыша происходят изменения, которые превращают его из морщинистого гномика в пухленького маленького крепыша. Косточки его черепа еще не срослись, поэтому могут смещаться и даже в некоторых местах образовывать перекрытия. Такая особенность детского черепа крайне важна для его нетравматичного прохождения через тесный проход материнских родовых путей. Ведь в процессе родов детская голова порой испытывает такое сильное давление, что у некоторых новорожденных она получает немного вытянутую форму. Окончательно эти косточки срастутся только к моменту начала полового созревания.
На 33 неделе продолжается формирование альвеол легких. В печени начинают выделяться дольки, формируя ее объем и развивая функции. Клетки печени расположены в соответствии со строгим порядком, что характерно для строения зрелых органов. Этот порядок состоит в рядном строении, с направлением от периферии к центру долек, благодаря ему отлаживается кровоснабжение печени, и печень постепенно становится главной химической лабораторией организма. Практически сформированная поджелудочная железа почти полностью обеспечивает плод инсулином. Продолжают развиваться и все остальные детские органы.
К исходу 33 недели беременности в организме крохи появляется особое вещество — сурфактант. Именно сурфактанту отводится задача обеспечить самостоятельное дыхание ребенка после родов, так как его наличие не дает легким новорожденного спадать при выдохе. Если недоношенный ребенок рожден позже 33 недели беременности, то он будет иметь гораздо меньшую проблему с дыханием.
Поздние сроки беременности сопровождает ускоренный рост ребенка, а значит и с его мамой происходят все более выраженные изменения, прибавка в размерах живота и весе. Ведь масса ребенка каждую неделю увеличивается примерно на 225 граммов. На 33 неделе беременности вершина матки располагается на 33 см выше лобкового симфиза, и на 13 см выше пупка. Общая прибавка в весе составляет в среднем 10-13 кг. На этом сроке многие женщины даже могут различать части тела, которыми малыш, толкаясь, дает о себе знать. Но в целом, он проявляет уже более спокойный темперамент. Малыш растет и ему требуется все больше места в мамином животе. Такие перемены делают женщину все неотразимее, заставляя ходить утиной походкой вперевалочку, грациозно плюхаться в диваны или кресла, и воспроизводить особо виртуозные движения при вставании из положения лежа.
33 неделя беременности может ознаменоваться для беременной женщины побаливанием или затеканием пальцев, запястьев и рук. Причина кроется в том, что как и во всех тканях организма, в тканях, формирующих запястье, тоже накапливается жидкость, сдавливая нервные окончания. Поможет засыпание с положением рук, приподнятых на подушках, вытягивание рук и пальцев для отдыха (особенно если приходится много работать пальцами).
Несколько слов об отслойке плаценты. Таким термином называют явление отделения плаценты от маточной стенки. Нормальное протекание беременности и родовой деятельности имеет следствием отслойку плаценты уже после рождения малыша. Если отслойка по какой-то причине началась до родов, это состояние может нести угрозу для жизни плода.
Статистически раньше времени плацента отслаивается приблизительно в 1 случае из 80. При частичном (на небольшой площади) отторжении плаценты в ходе родов, серьезной угрозы для матери и ребенка нет. Опасность возникает при полной отслойке плаценты либо отделении ее значительного участка, так как это может привести к серьезным кровопотерям для матери или даже гибели плода. В случае отслойки плаценты женщина чувствует боль (в некоторых случаях болевой симптом может отсутствовать, особенно в начале процесса отслойки). Вызвать шок может также быстрая и большая потеря крови. Если симптомы отслойки носят выраженный характер, показано родоразрешение. Сильное кровотечение требует постоянного контроля потери крови матерью в процессе родов, чтобы оперативно вмешаться, если кровопотери станут угрожающими.
Частичная отслойка плаценты и отсутствие тенденций в ее нарастании, несильное кровотечение являются показаниями для консервативного лечения. В любом случае необходимо помнить, что отслойка плаценты — это серьезное, угрожающее жизни осложнение, которое может возникнуть в течение второго и третьего триместров беременности. При развитии его симптомов необходимо срочно вызывать врача!
Автор статьи: Семейная клиника СЧАСТЛИВАЯ СЕМЬЯ