Программа ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение представляет собой методику, позволяющую достичь зачатия вне организма, с последующим за этой процедурой переносом эмбрионов в маточную полость. Программа ЭКО используется в медицинской практике как признанный метод для лечения бесплодия. В последнее время программа ЭКО приобретает все больше популярности и признания. При помощи современного оборудования для ультразвукового мониторинга возможен контроль развития фолликула в яичнике, определение времени его созревания и экстракция яйцеклетки путем практически безопасной манипуляции — через пункцию влагалища. Дети, рожденные при помощи программы ЭКО, имеют врожденные хромосомные нарушения статистически не чаще, чем они встречаются в общей популяции. Вероятность наступления беременности после программы ЭКО равна 10-30 %.
Для женщины (будущих родителей) первый этап программы ЭКО заключается в выборе медицинского учреждения. На его базе проходится первичная консультация и обследование, во время которых специалисты клиники определят объем исследований и подберут метод лечения. Исследования могут включать и такие, которые по личным соображениям неудобны для пациента, но от которых нельзя отказаться (выявление возможных скрытых патологий). Это необходимо для предупреждения развития каких-либо серьезных осложнений.
Программы по искусственному оплодотворению и имплантации эмбриона могут быть выполнены только на базе медицинского учреждения, получившего лицензионное разрешение на услуги в данном виде деятельности, и исключительно при наличии письменно задокументированного согласия женщины либо обоих родителей. Сейчас есть  квоты на бесплатное ЭКО, которое оплачивается за счет государства (т.е. бесплатное ЭКО).
Лечение бесплодия по программе ЭКО (методики экстракорпорального оплодотворения) имеет следующие показания:
- женское бесплодие, в случае постановки диагноза полного трубного бесплодия (в виду отсутствия маточных труб либо их непроходимости, не устраняемой методами оперативного вмешательства); бесплодия по причине эндометриоза; бесплодия эндокринного происхождения (при не имеющей успеха гормонотерапии); бесплодия по неопределенным причинам; бесплодия, обусловленного первикальными факторами (внутриматочная инсеминация не приводит к успеху); абсолютного бесплодия, вызванного отсутствием либо неполноценным функционированием яичников (программы ЭКО подразумевает использование ооцитов-яйцеклеток донора);
- мужское бесплодие, вызванное олигоастенозооспермией (1, 2 степень);
- смешанное бесплодие, обусловленное сочетанием видов мужского и женского бесплодия, указанных выше.

Программа ЭКО реализует сложную методику, включающую следующие этапы:
1. Подготовка по программе ЭКО, в ходе которой супружеская пара должна пройти ряд необходимых обследований;
2. Мониторинг роста и степени созревания фолликулов при помощи УЗИ;
3. Аспирация (забор) фолликулярной жидкости, содержащей зрелые яйцеклетки;
4. Эмбриологический этап, на протяжении которого полученные при заборе фолликулы яйцеклетки помещают в специальные условия (чаши с питательной средой, находящиеся в инкубаторе), данный период включает также сдачу спермы мужем. Оплодотворенный эмбрион считается готовым для переноса в маточную полость, если он в процессе деления состоит из 2, 4 или 8 клеток;
5. Перенос эмбрионов в маточную полость, операцию проводят через 48-72 часа после оплодотворения при помощи специальных катетеров;
6. Диагностика наступившей беременности. Диагноз «биохимическая беременность» по итогам программы ЭКО ставится не ранее двух недель после помещения эмбриона в полость матки. Диагноз основывается на уровне в крови гормона «хорионический гонадотропин», который начинает вырабатываться плодным яйцом в случае успешного крепления к стенке матки и дальнейшего развития. Женщине нужно быть готовой к тому, что постановка диагноза потребует более болезненных манипуляций, чем методика определения хорионического гонадотропина в образце мочи. А увидеть плодное яйцо можно будет уже через три недели, при УЗИ маточной полости.

Положительный результат диагностики после программы ЭКО (эмбрион закрепился и продолжает развитие) предполагает проведение УЗИ по истечении еще полумесяца. Статистика отмечает до 65 % благополучных исходов для беременностей, наступивших в результате процедуры ЭКО. Причиной спонтанного аборта после программы ЭКО принято считать: осложнения акушерского анамнеза (характерно для длительного стажа лечения бесплодия и частого обращения к оперативным методам); возрастные изменения в организме (средний возраст женщин, прибегающих к ЭКО, старше среднего детородного); многоплодная беременность (в результате программы ЭКО многоплодие наступает значительно чаще, чем в случае традиционного оплодотворения). Еще одним объяснением более высокой частоты спонтанных абортов после программы ЭКО служит тот факт, что наступление такой беременности всегда устанавливается уже на первых неделях срока. В обычных же случаях частота спонтанных абортов рассчитывается, исходя из срока беременности 8 недель.

Автор статьи: Семейная клиника СЧАСТЛИВАЯ СЕМЬЯ